Немає абсолютної програми з фіксованим бюджетом (реформа Супрун 2017 року): у держави немає окремої, централізованої програми, як це було в старій системі.
Однак, це не означає , що програми немає в принципі. Замість однієї централізованої програми держава використовує децентралізовану систему фінансування лікування і профілактики , вбудовану в загальну медичну реформу. Тобто, для пацієнта лікування є безоплатним, а лікарня отримує гроші із загального бюджету ПМГ (191,6 млрд грн) за встановленими тарифами за фактично пролікований випадок.
У Державному бюджеті України на 2026 рік на сферу охорони здоров'я передбачено 258,6 мільярда гривень. Це на 38,8 мільярда гривень більше, ніж було передбачено в 2025 році.
Основні напрямки фінансування:
Програма медичних гарантій (ПМГ): Закладено 191,6 млрд грн . Ця сума включає фінансування лікування, реабілітації, невідкладної допомоги, а також підвищення зарплат медиків.
Централізовані закупівлі ліків: Планується виділити 15,2 млрд грн (на онкопрепарати, серцево-судинні препарати, препарати при орфанних хворобах тощо).
Підвищення заробітної плати: Передбачені кошти, що дозволяють підняти заробітну плату лікарів первинної та екстреної медичної допомоги до 35 тис. грн.
Нові програми: Зокрема, закладені кошти на програму «Чекап 40+» (комплексний скринінг здоров'я для громадян старше 40 років).
У Державному бюджеті на 2026 рік, як правило, не виділяється окремий рядок з фіксованою сумою на «боротьбу з алкогольною, тютюновою та іншою наркоманією». Фінансування цих заходів інтегровано в більш широкі програми, в основному через програму медичних гарантій (ПМГ), яку реалізує Національна служба здоров'я України (НСЗУ).
Лікування та реабілітація залежностей (включаючи алкогольну, наркотичну та замісну підтримуючу терапію) оплачуються НСЗУ медичним закладам, що надають відповідні послуги, в рамках загального пакету допомоги при психічних та поведінкових розладах.
Ось суми, які відносяться до пов'язаних сфер і можуть включати частину фінансування боротьби із залежностями:
Загальний бюджет Програми медичних гарантій (ПМГ):
На ПМГ у 2026 році закладено 191,6 млрд грн. ($4.536 млрд). Саме з цієї суми лікарні отримують кошти для лікування пацієнтів із залежностями, але скільки конкретно на залежних - це невідомо!
Публічні інвестиційні проекти: На реалізацію громадських інвестиційних проектів, спрямованих на модернізацію та розвиток медичної інфраструктури, включаючи психіатричну допомогу та центри реабілітації, передбачено 18,6 млрд грн. Частина цих коштів може піти на поліпшення інфраструктури для лікування залежностей.
Програма національного скринінгу «Чекап 40+»: На запуск цієї нової програми, що передбачає скринінг (перевірку здоров'я) для громадян старше 40 років, закладено 10 млрд грн. Програма орієнтована на раннє виявлення, в тому числі, розладів психічного здоров'я, що побічно включає і допомогу в боротьбі із залежностями.
Національна служба здоров'я України (НСЗУ) не виділяє окремий пакет або конкретну річну суму фінансування саме на алкогольну та тютюнову залежність, як це робиться для опіоїдної замісної терапії (ЗПТ).
Лікування алкогольної залежності, а також консультування з приводу тютюнової залежності, фінансується через більш широкі пакети Програми медичних гарантій (ПМГ):
1. Алкогольна залежність (Лікування)
Лікування алкогольної залежності (дезінтоксикація, стаціонарна та амбулаторна допомога) оплачується лікарням у рамках пакету «Психіатрична допомога» та «Лікування і діагностика дорослих і дітей у стаціонарних умовах».
Як це фінансується: НСЗУ виплачує медичному закладу оплату за глобальною ставкою або фіксованим тарифом за пролікований випадок, а не фіксовану суму на рік на людину (як у випадку з ЗПТ).
Тарифи: розмір цих тарифів на 2026 рік може бути переглянутий, але вони встановлюються для всього комплексу психіатричної допомоги. Знайти точний окремий тариф, що покриває тільки лікування алкоголізму, у відкритих бюджетних документах дуже складно, оскільки він інтегрований у загальний пакет послуг.
2. Тютюнова залежність (консультування)
Консультування та допомога у відмові від тютюнопаління (якщо це не вимагає спеціалізованого стаціонарного лікування) фінансується через:
Первинна медична допомога: Сімейний лікар отримує капітаційну ставку на кожного пацієнта, який підписав декларацію. В рамках цього фінансування лікар зобов'язаний проводити консультування з приводу здорового способу життя, включаючи відмову від куріння.
Розмір ставки: На 2025 рік капітаційна ставка становить 844,40 грн на одного пацієнта на рік (з застосуванням вікових та інших коефіцієнтів). Передбачається, що в 2026 році цей показник буде збільшено.
Спеціалізована допомога: Консультування може входити до пакетів спеціалізованої медичної допомоги як супутня послуга.
Підсумок: Фінансування для лікування алкоголізму та консультування з приводу тютюнопаління включені до загальних бюджетів, виділених на ПМГ, але не виділені окремими, легко розраховуваними річними сумами на особу, за винятком програми ЗПТ.
